Новости Дня

Говорят, что с наступлением холодов морозов надо употреблять более калорийную пищу. Не верьте. Зима — это не время, чтобы расслабляться и уминать булки, сладости и колбасу.

— Когда не получается похудеть, многие люди начинают искать причину в гормонах, скрытых заболеваниях и т. д.

— Это скорее заблуждение. Эндокринные заболевания (например, болезни надпочечников или щитовидной железы) могут приводить к незначительному набору массы тела или перераспределению подкожной жировой клетчатки, но это не будет их единственным проявлением и в клинической картине будут преобладать другие (нередко более грозные) симптомы. Как это ни банально, в подавляющем большинстве случаев причиной ожирения является неправильное питание и гиподинамия, реализованные на фоне генетической предрасположенности к данному заболеванию. Сегодня мы не отрицаем, что такая предрасположенность существует, но реализуется она под воздействием факторов окружающей среды.

— Любой лабораторный показатель, будь то инсулин или какой-то другой, не может рассматриваться сам по себе, отдельно от всего остального. Мы лечим не лабораторные показатели. Мы лечим конкретного пациента и его заболевание. Это правда: у большинства людей с ожирением уровень инсулина будет повышен. Но это не отдельная болезнь, это проявление плохой чувствительности к инсулину (инсулинорезистентности) в условиях избытка жировой ткани (ожирения). Поджелудочная железа начинает вырабатывать его больше и больше, пытаясь покрыть возникающий в этих условиях относительный дефицит инсулина. Поэтому лечение сводится к снижению массы тела, а не назначению препаратов, «снижающих уровень инсулина». Например, нередко таким пациентам назначают метформин, в то время как показания к его применению появляются только тогда, когда вся эта поломка нарушений углеводного обмена приведет к диабету или предиабету.

— Можно ли себе всё-таки позволить лишнее в праздники, а потом устроить, скажем, пару разгрузочных дней, чтобы сбросить наеденные калории?

— Разочарую. У здорового образа жизни не бывает «выходных» дней. Новогодние праздники не стоит рассматривать как некую поблажку, чтобы поесть от души, а потом бесследно нивелировать последствия разгрузочными днями. Такие колебания массы тела крайне неблагоприятно сказываются в целом на здоровье организма. Например, есть исследования, которые показали: у людей, уже имеющих заболевания сердца и сосудов, такие «качели» с весом (похудел на несколько килограммов, потом набрал) приводят к ухудшению состояния сердца.

Почему-то считается, что правильное питание — это невкусная еда и постоянные запреты. Это далеко не так. Например, поменяв сливочное масло на авокадо (мякоть которого тоже можно намазывать на хлеб), колбасу — на мясо птицы или рыбу, мы не станем питаться менее вкусно. Когда речь заходит о «вредных продуктах», стоит помнить о том, что сокращение их количества в рационе — уже важный шаг на пути к здоровью. Когда мы говорим о снижении и поддержании массы тела, наиболее важно сколько мы едим.

Если речь идет о благоприятном воздействии еды на организм, то становится важным то, что мы едим. Сегодня в основу правильного питания заложен средиземноморский стиль, показавший свою эффективность в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Его основа — цельнозерновые крупы, макароны твердых сортов, овощи и фрукты. Далее — обязательно рыба, минимум красного мяса (его лучше заменить на птицу), растительные масла и орехи. Часто задают вопрос: а применима ли такая диета в нашей полосе, ведь мы же не в Средиземноморье живём? Ответ — да, вполне.

— А какие сладости поставить на стол вместо тортов и конфет?

— Если раньше врачи советовали сладости заменять просто свежими фруктами, то сейчас есть много вкусных и полезных десертов из фруктов, которые, меняя форму, создают для человека разнообразие. Это фруктовые снеки, то есть высушенные кусочки апельсинов, яблок, слив, ягоды, пастила без сахара, фруктовые желе, низкокалорийное мороженое, cорбеты и т. д. Кроме того, существует масса способов готовить выпечку, используя только полезные продукты.

Правила правильного питания

• Пеите воду, несладкий кофе и чаи, но откажитесь от соков и любых напитков, содержащих сахар.
  
• Употребляите в пищу не менее трех порции овощеи в день, включая зеленые листовые салаты.
  
• Ешьте не менее трех порции фруктов в день .
  
• Отдаваите предпочтение цельнозерновому хлебу, рису или макаронным изделиям из цельного зерна пшеницы вместо белого хлеба, риса или макаронных изделии из рафинированнои белои муки высших сортов.
  
• Вместо насыщенных жиров (сливочного и топленого масла, животного жира, кокосового и пальмового масла) употребляите ненасыщенные жиры: оливковое, рапсовое, подсолнечное, кукурузное масло.
  
• Для перекуса используите 3-4 ореха, один свежии фрукт или иогурт без сахара.
  
• Сократите количество алкоголя до двух стандартных порции в день.
  
• Отдаваите предпочтение постному белому мясу, птице, рыбе, откажитесь от обработанного мяса.